La medicación es una opción de tratamiento común para niños, adolescentes y adultos diagnosticados con trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH).Medicamentos para el TDAHtienden a ser altamente efectivos en el manejo de los síntomas de la afección, dice Ryan Sultan, M.D, psiquiatra certificado por la junta, profesor de investigación en la Universidad de Columbia y director médico de Integrative Psych NYC.
Los medicamentos para el TDAH se pueden dividir en dos grupos principales: estimulantes y no estimulantes. Adderall (un estimulante) y Strattera (un no estimulante) son nombres comerciales de dos medicamentos para el TDAH comúnmente recetados. Aunque ambos son pastillas (tabletas o cápsulas) recetadas para controlar los síntomas del TDAH, que incluyen impulsividad y dificultad para prestar atención o quedarse quieto, Adderall y Strattera funcionan en el cerebro a través de diferentes mecanismos. Los médicos consideran una serie de factores al recomendar un medicamento sobre el otro.
Esto es lo que debe saber sobre estos dos medicamentos, incluidos sus efectos secundarios, riesgos, costos y efectividad.
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¿Qué es Strattera?
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó el uso de Strattera como medicamento para tratarTDAH en niños, adolescentes y adultos en 2002.
En ciertas circunstancias, el no estimulante es la mejor opción de medicación para el TDAH, dice el Dr. Sultan. Es más probable que los estimulantes empeoren los síntomas de ansiedad, por ejemplo, por lo que un medicamento no estimulante podría ser una mejor opción que un estimulante para alguien con TDAH y ansiedad.
“Strattera y otros no estimulantes también son altamente considerados para las personas que experimentan efectos secundarios intolerables de los medicamentos estimulantes, como la supresión del apetito o la interrupción del sueño”, dice el Dr. Sultan.
Cómo funciona Strattera
Los no estimulantes como Strattera son una familia de medicamentos que varían más significativamente en sus compuestos activos que los estimulantes, dice el Dr. Sultan. Strattera es el nombre comercial de la atomoxetina, un inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina (IRSN). Los niveles bajos de norepinefrina, una sustancia química del cerebro involucrada en la respuesta de lucha o huida del cuerpo al estrés, pueden contribuir a los síntomas del TDAH, como la falta de atención. Los IRSN esencialmente evitan que las sinapsis se lleven la norepinefrina, por lo que está disponible en el cerebro por más tiempo, lo que puede ayudar a controlar los síntomas del TDAH.
"Strattera funciona a través de vías algo similares a Adderall, pero Adderall tiene un efecto mucho mayor sobre la dopamina, un neurotransmisor que desencadena señales de placer y recompensa en el cerebro", dice el Dr. Sultan.
Strattera a veces se prescribe para tratar los síntomas de la depresión, sin embargo, David Safani, M.D., psiquiatra, expresidente de la Sociedad Psiquiátrica del Condado de Orange y exsupervisor clínico de la clínica de TDAH de la Universidad de California, Irvine, dice que no hay pruebas suficientes para apoyar esta teoría.
Strattera viene en cápsulas y se toma una o dos veces al día, según la dosis prescrita. Las personas que toman Strattera pueden tardar varias semanas en sentir sus efectos.
¿Cuánto cuesta Strattera?
Eli Lilly, la compañía farmacéutica que fabrica Strattera, no proporciona información sobre los precios de las recetas de Strattera en su sitio web. En cambio, la compañía les indica a los consumidores que llamen al Centro de Respuestas de Lilly al 800-LillyRX (800-545-5979) o que consulten a su farmacéutico local.
La Fundación Lilly Cares ofrece un programa de asistencia con recetas para pacientes elegibles en los EE. UU. Para obtener más información, visite Lillycares.com.
El costo de bolsillo promedio actual de 30 tabletas Strattera de 40 miligramos actualmente oscila entre $ 420 y $ 452, según GoodRx. El precio promedio actual de la atomoxetina genérica es de aproximadamente $316 por 30 cápsulas de 40 miligramos. Consulte a su proveedor de seguro de salud acerca de si su cobertura de salud mental incluye medicamentos para el TDAH.
Efectos secundarios y riesgos comunes de Strattera
Los efectos secundarios de Strattera pueden incluir (entre otros):
- Acidez
- Náuseas
- vómitos
- Pérdida de apetito
- Constipación
- Dolor de estómago o gases
- Boca seca
- cansancio excesivo
- Mareo
- Dolor de cabeza
- Cambios de humor
- Disminución del deseo o la capacidad sexual
- Transpiración
Las personas que experimentan los siguientes efectos más graves deben consultar a su médico de inmediato:
- Latidos cardíacos rápidos o fuertes
- Dolor en el pecho
- Dificultad para respirar
- Habla lenta o difícil
- Mareos o desmayos
- Debilidad o entumecimiento de un brazo o una pierna
- Picazón en la piel
- Orina oscura
- Coloración amarillenta de la piel o los ojos
- Síntomas parecidos a la gripe
- Dolor en la parte superior derecha de su estómago
- Hinchazón de la cara, la garganta, la lengua, los labios, los ojos, las manos, los pies, los tobillos o la parte inferior de las piernas
- Ronquera
- Dificultad para tragar o respirar
- Urticaria
- Erupción
- pensamientos anormales
- Alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen)
- Erección que dura varias horas o más
- convulsiones
Strattera también puede potencialmente causar daño hepático, pero los efectos hepáticos son raros, dice el Dr. Safani.
“Debido a que este medicamento puede aumentar la presión arterial como efecto secundario, debemos tener cuidado si hay problemas cardiovasculares que no se han controlado”, agrega el Dr. Safani.
Pros y contras de Strattera
| ventajas | Contras |
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¿Qué es Adderall?
Adderalles un medicamento recetado que contiene una combinación de dextroanfetamina y anfetamina que se usa como parte de un protocolo de tratamiento para controlar los síntomas del TDAH, como la dificultad para concentrarse y controlar las acciones. Adderall se usa para tratarTDAH en adultosy niños de al menos 3 años. Adderall XR (liberación prolongada) se usa para tratar el TDAH en adultos y niños de al menos 6 años.
Además de tratar el TDAH, Adderall está aprobado por la FDA para tratar la narcolepsia, un trastorno neurológico crónico que afecta los ciclos de sueño y vigilia. Este medicamento se puede recetar si los síntomas del TDAH están causando un deterioro significativo en la capacidad de una persona para funcionar en dos o más entornos, como la escuela, el hogar o el trabajo, señala la FDA.
Los medicamentos estimulantes son una familia de medicamentos que contienen uno de dos compuestos activos: metilfenidato o sal de anfetamina.
“Los medicamentos estimulantes son muy efectivos para los síntomas del TDAH. Esta clase de medicamentos se considera la primera opción para la mayoría de las personas con TDAH”, dice el Dr. Sultan.
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Cómo funciona Adderall
Adderall es un estimulante del sistema nervioso central que se cree que ayuda con la atención y el enfoque al aumentar la disponibilidad de norepinefrina y dopamina en el cerebro. La dopamina influye en gran medida en la función cognitiva, incluido el control del comportamiento y. la norepinefrina es una hormona y un neurotransmisor que afecta las respuestas del cuerpo al estrés, los vasos sanguíneos y la frecuencia cardíaca. Aumentar tanto la dopamina como la norepinefrina puede mejorar la función ejecutiva, que incluye el enfoque y la toma de decisiones, explica el Dr. Safani.
“TDAH es un nombre inapropiado en mi opinión”, dice el Dr. Safani. “La gente piensa que significa que no puedes prestar atención, pero las personas con TDAH pueden prestar mucha atención, especialmente cuando están interesadas en algo”.
Cuando las personas con TDAH se enfrentan a algo que encuentran aburrido, sus cerebros comienzan a divagar, continúa. Pero si están jugando un juego que les encanta, por ejemplo, puede ser difícil desviar su atención de él.
“Se trata más de la regulación de la atención”, dice el Dr. Safani. “Los medicamentos ayudan con ese control sobre la atención”.
¿Cuánto cuesta Adderall?
El precio minorista promedio de la marca Adderall es actualmente de $311.70 por 30 tabletas de 20 miligramos, según GoodRx. Los medicamentos genéricos de Adderall actualmente cuestan entre $13 y $28, según la ubicación de la persona.
Los medicamentos para el TDAH pueden estar cubiertos por un seguro médico. Medicaid y el Programa de seguro médico para niños (CHIP) también pueden cubrir los medicamentos para el TDAH, según el estado en el que viva la persona y sus circunstancias individuales.
Efectos secundarios, riesgos y advertencias comunes de Adderall
Adderall puede causar interacciones farmacológicas con los siguientes medicamentos, según una revisión enPsiquiatría Molecular:
- Inhibidores de la monoamino oxidasa (MAO), incluidos isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox) y azul de metileno
- Suplementos a base de hierbas como la hierba de San Juan y el ácido glutámico (L-glutamina)
- Suplementos de vitamina C
- Antihistamínicos
- Medicamentos para el corazón como bloqueadores beta, incluidos atenolol (Tenormin) y labetalol (Trandate) y bloqueadores alfa, como tamsulosina (Flomax)
- Medicamentos para la migraña, como almotriptán (Axert) y sumatriptán (Imitrex)
- Ciertos medicamentos para las convulsiones, como la etosuximida (Zarontin)
- Antidepresivos tricíclicos, como desipramina (Norpramin) o protriptilina (Vivactil)
- Antiácidos y otros medicamentos para la acidez estomacal o las úlceras, como cimetidina (Tagamet)
- opioides
Antes de comenzar con Adderall, informe a su médico si cree que podría ser alérgico a la anfetamina, la dextroanfetamina u otros medicamentos estimulantes o si le han diagnosticado glaucoma.
La etiqueta de Adderall también incluye advertencias sobre posibles efectos secundarios graves, que incluyen:
- Arteriosclerosis avanzada (acumulación de placa en las paredes de las arterias)
- Enfermedad cardiovascular sintomática
- Hipertensión moderada a severa (hipertensión)
- Hipertiroidismo
- Glaucoma
- Estados agitados
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Pros y contras de Adderall
| ventajas | Contras |
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¿Qué es mejor para el TDAH: Strattera o Adderall?
Los datos actuales sugieren que Adderall funciona mejor que Strattera para la mayoría de las personas con TDAH, dice el Dr. Safani. Sin embargo, eso no quiere decir que Strattera sea ineficaz.
“Si prescribo Adderall a alguien hoy, espero ver una respuesta hoy o mañana”, dice. “Struttera también funciona bien, pero no se ve una mejora tan fuerte ni tan rápida”.
Algunas personas preferirían no tomar un medicamento que es una sustancia controlada y también etiquetada como anfetamina, o no dárselo a su hijo. Sin embargo, las personas que desconfían de los estimulantes o que deberían evitarlos debido a un historial de abuso de sustancias oalimentación desordenadapodrían estar mejor con Strattera si sus médicos recomiendan medicamentos para el TDAH.
Adderall y Strattera son medicamentos efectivos para tratar los síntomas del TDAH en la mayoría de las personas, y ambos medicamentos generalmente son bien tolerados entre los pacientes, dicen los expertos. Vea la comparación lado a lado a continuación para ayudar a determinar qué medicamento podría ser más adecuado para usted o su hijo.
| Strattera | Adderall |
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FAQs
Does Strattera make you feel the same as Adderall? ›
Other common side effects of Strattera include nausea, vomiting, an upset stomach, constipation, dry mouth, and erectile dysfunction. Common side effects of Adderall include dizziness, insomnia, nervousness, stomach aches and a decrease in appetite leading to weight loss.
Is Strattera as strong as Adderall? ›While both are medications used in the treatment of ADHD , they work very differently! Adderall is regarded to be more effective for treating ADHD symptoms than Strattera, however, its effectiveness varies among individuals, some individuals may have better results with Strattera.
How is Strattera different from other ADHD medications? ›Strattera often doesn't work as well for ADHD as Ritalin and other stimulant drugs. Your doctor might prescribe it only if a stimulant medicine doesn't help your symptoms. Strattera starts to work more slowly than Ritalin. You may need to take it for 4 to 6 weeks before you see any effect.
Can I take Strattera the same day as Adderall? ›Interactions between your drugs
No interactions were found between Adderall and Strattera.
How long does it usually take for Strattera to work? Some people report small changes in hyperactivity and impulse control within two weeks, but it may take 4 to 8 weeks for the drug to achieve maximum effectiveness.
Does Strattera make you calmer? ›In addition to treating ADHD, Strattera has been studied for use in other conditions such as: An off-label use for depression and anxiety as it has been found that it may improve symptoms of depression and anxiety in some people.
Why does Adderall work better than Strattera? ›Both drugs improve attention span and decrease hyperactivity and impulsiveness; however, the medications are very different. The main difference is that Adderall is a stimulant, and Strattera is not.
What works better than Adderall? ›Stimulant alternatives to Adderall include Ritalin, Concerta and Daytrana (methylphenidate); Vyvanse (lisdexamfetamine); and Dexedrine (dextroamphetamine). Nonstimulant alternatives to Adderall include Strattera (atomoxetine), Intuniv (Guanfacine) and Kapvay (clonidine).
What is the safest stimulant for ADHD? ›ADHD specialists recommend methylphenidates as the first-choice medication for treating children and adolescents, and amphetamines as the first-choice medication for adults.
What medication is closest to Adderall? ›Improve Your Focus and Mental Wellbeing
Popular Adderall alternatives include lisdexamfetamine (Vyvanse), methylphenidate (Ritalin and Concerta), clonidine (Kapvay), atomoxetine (Strattera) and guanfacine (Intuniv). Currently, all of these medications require a prescription from a licensed healthcare provider.
What type of ADHD is Strattera good for? ›
Strattera is a non-stimulant medication used to treat symptoms of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD or ADD) including distractibility, impulsivity, and hyperactivity in children, teens, and adults.
How successful is Strattera for ADHD? ›⁸ In fact, one study indicated that Strattera could reduce ADHD symptoms by about 25% within less than a month. In addition to treating key ADHD symptoms like inattentiveness, Strattera has been found to improve quality of life and decrease emotional instability among both children and adults with ADHD.
Does Strattera improve concentration? ›It's a selective norepinephrine reuptake inhibitor that affects the chemical messenger norepinephrine. It's thought that Strattera helps keep more norepinephrine available in the brain. This can help improve focus and concentration.
Does Strattera increase focus? ›Strattera is classified as a norepinephrine reuptake inhibitor; it works by increasing the amount of norepinephrine in the central nervous system. Norepinephrine is a brain chemical that helps to increase attention span and focus while reducing hyperactivity and impulsive behaviors.
How does Strattera make you feel? ›The most common side effects of Strattera include nausea, dry mouth, and headaches. A lower appetite is also possible. In rare cases, people experience serious Strattera side effects that require immediate medical attention. These include heart attack, liver damage, and thoughts of suicide.
Is it better to take Strattera at night? ›They found that both dosing schedules significantly decreased ADHD symptoms for up to 24 hours. Morning dosing was more effective than evening dosing. However, evening dosing was associated with fewer side effects than morning dosing. Some people may experience insomnia with Strattera.
Is Strattera a mood stabilizer? ›Strattera appears to have some antidepressant properties and can help those who have symptoms of depression as well as symptoms of ADHD. When taking stimulant medications, those with depressive symptoms may need to add a second medication.
Which ADHD med is best for anxiety? ›The most common drugs that doctors suggest for ADHD are stimulants like methylphenidate and amphetamines. Even if you have anxiety, these meds may work well for your ADHD. Anxiety is a common side effect of stimulants.
Does Strattera make you gain weight? ›Does Strattera Cause Weight Gain? Not directly, because weight gain as a side effect of atomoxetine is within the normal range of weight fluctuations after an initial period of weight loss.
Does Strattera cause brain fog? ›ADHD medications—Ritalin, Strattera, Adderall—can cause brain fog symptoms. They can also interfere with sleep, making ADHD symptoms worse.
How do I know if my Strattera is working? ›
- feeling less anxious.
- consciously controlling impulsive behaviors.
- noticing fewer mood swings.
Ritalin and Adderall, two medications that treat ADHD, are equally effective but act differently. Adderall stays in your body longer than Ritalin, but Ritalin works more quickly to reach peak effect.
When is the best time to take Strattera? ›STRATTERA can be taken with or without food. STRATTERA is usually taken one or two times a day (early morning and late afternoon/early evening). If you find that you are sleepy during the day or have trouble sleeping at night, talk to your doctor about the best time to take your medicine.
Which stimulant has least side effects? ›Stimulants act on norepinephrine and dopamine, two brain chemicals that may play a role in ADHD. Stimulants called amphetamines are more effective and produce fewer side effects in adults. The first choice for children and adolescents with ADHD is methylphenidate.
Why is my Adderall not working? ›The body can develop Adderall tolerance. If you are using it for medical reasons, you may feel as though it has stopped working or become less effective after a period of time. This is perfectly normal. Usually, your doctor will evaluate the efficacy of your current dose and prescribe a tiny increase in dose if needed.
What are the top 3 ADHD medications? ›The most popular ADHD medications among ADDitude readers include (in alphabetical order): Adderall XR (amphetamine) Concerta (methylphenidate) Dexedrine (amphetamine)
What is the best drug of choice for ADHD? ›Methylphenidate. Methylphenidate is the most commonly used medicine for ADHD. It belongs to a group of medicines called stimulants, which work by increasing activity in the brain, particularly in areas that play a part in controlling attention and behaviour.
What is the best medication for focus? ›Stimulants are the most commonly prescribed medications for ADHD, because they have a calming effect on people with this condition. These medications include amphetamine salts, such as Adderall®; methylphenidate, such as Concerta® or Ritalin®; and lisdexamfetamine dimesylate, or Vyvanse®.
How can I focus without Adderall? ›- Exercise. It doesn't seem particularly relevant to concentration, but many studies have shown that exercise is one of the most effective ways to improve attention and memory. ...
- Meditate. Meditation is essentially concentration practice. ...
- Reduce distractions. ...
- Practice.
- Mind Lab Pro: Best all-in-one nootropic formula to improve cognitive function.
- Hunter Focus: Best for entrepreneurs and high-performing professionals.
- Alpha GPC.
- Bacopa Monnieri.
- L-Theanine.
- Ginkgo Biloba.
- L-Tyrosine.
What is the best antidepressant for ADHD? ›
- Bupropion (Wellbutrin)
- Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
- Tricyclic antidepressants like desipramine (Norpramin) and imipramine (Tofranil)
- Venlafaxine (Effexor)
How Does Strattera Work? Although Atomoxetine's direct effect only seems to be with norepinephrine, it appears to cause a secondary increase in dopamine levels in the prefrontal cortex area of the brain. (the brain area behind the eyes.)
What are the strengths of Strattera? ›STRATTERA® 10 mg, 18 mg, 25 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg or 100 mg hard capsules. Each hard capsule contains atomoxetine hydrochloride equivalent to 10 mg, 18 mg, 25 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg or 100 mg of atomoxetine. For the full list of excipients, see section 6.1.
Is 25 mg of Strattera enough? ›Adults: Strattera should be initiated at a total daily dose of 40 mg. The initial dose should be maintained for a minimum of 7 days prior to upward dose titration according to clinical response and tolerability. The recommended maintenance daily dose is 80 mg to 100 mg.
Do people like Strattera? ›Strattera has an average rating of 5.1 out of 10 from a total of 497 reviews on Drugs.com. 36% of reviewers reported a positive experience, while 42% reported a negative experience.
Is Strattera hard to stop? ›In most cases, Strattera experiences very minimal withdrawal symptoms, if they experience any. This is because Strattera specifically affects norepinephrine – as we mentioned – and these types of medications usually do not produce severe withdrawals.
How long does it take Strattera to peak? ›Maximal plasma concentrations (Cmax) are reached approximately 1 to 2 hours after dosing. STRATTERA can be administered with or without food.
Does Strattera make you more emotional? ›Strattera has been associated with an increased risk of suicidal thoughts or behavior in children and adolescents with ADHD. Talk with your doctor if you notice any worrying change in mood or behavior in a child or adolescent prescribed Strattera.
Does Strattera improve memory? ›Atomoxetine (depending on the dose) improved accuracy (sustained attention) as well as behaviors related to impulsivity, compulsivity and cognitive inflexibility in both the vSD and vITI tasks and it improved spatial reference memory in the RAM.
Can you take vitamins with Strattera? ›No interactions were found between Strattera and Vitamin D3. However, this does not necessarily mean no interactions exist. Always consult your healthcare provider.
Does Strattera affect appetite? ›
As with other drugs, Strattera can cause side effects, such as nausea, decreased appetite, and drowsiness. Strattera belongs to a drug class called selective norepinephrine reuptake inhibitors.
Does caffeine affect Strattera? ›Some medications react poorly with caffeine. It dulls the effects of: Strattera, which is prescribed for ADHD.
Is it normal to feel tired after Strattera? ›Taking atomoxetine may make you feel tired or dizzy when you first start treatment. This could affect you if you drive a car, ride a bike, or do anything else that needs a lot of focus. It might be best to stop doing these things for the first few days, until you know how it affects you.
How is Strattera supposed to make you feel? ›The most common are nausea, dry mouth, and headaches. These are usually mild and tend to get better with time. But there are more serious Strattera side effects to know about. These include heart problems, liver damage, and suicidal thoughts.
Does Strattera give you dopamine? ›How Does Strattera Work? Although Atomoxetine's direct effect only seems to be with norepinephrine, it appears to cause a secondary increase in dopamine levels in the prefrontal cortex area of the brain.
What are the positive effects of Strattera? ›In addition to treating key ADHD symptoms like inattentiveness, Strattera has been found to improve quality of life and decrease emotional instability among both children and adults with ADHD.
Will Strattera make me happy? ›Strattera is not considered to be addictive and does not have "abuse potential." Because the full effect of Strattera can take up to three to four weeks (which is later listed as a disadvantage) and it does not give a euphoric feeling, it is not used to get high.
Which ADHD medication is best? ›ADHD specialists recommend methylphenidates as the first-choice medication for treating children and adolescents, and amphetamines as the first-choice medication for adults.
What is the safest ADHD medication? ›Long-term studies have demonstrated that methylphenidate is safe and effective, so these medications are popular choices. Methylphenidate is used in a range of different long-acting medications. Short-acting forms are also available.
Who should not take Strattera? ›You should not take Strattera if you have: taken, or plan to take an antidepressant monoamine oxidase inhibitor or MAOI within 14 days. untreated narrow-angle glaucoma. an allergy to atomoxetine or any other ingredients in Strattera.
How does Strattera affect mood? ›
The mild side effects of Strattera can be similar to those of stimulants and can include nervousness, trouble sleeping, and irritability. The most serious potential side effect of Strattera is thoughts of suicide in children and adolescents.
Can I drink caffeine on Strattera? ›Some medications react poorly with caffeine. It dulls the effects of: Strattera, which is prescribed for ADHD. Wellbutrin® or bupropion for depression.
What drugs work better than Adderall? ›SHORT-ACTING STIMULANT ALTERNATIVES — Currently available short-acting stimulants that may be used as alternatives to Adderall include dexmethylphenidate (Focalin, and generics), methylphenidate (Ritalin, Methylin, and generics), and dextroamphetamine (Zenzedi, ProCentra, and generics); their onset of action occurs ...
What is more effective than Adderall? ›Research studies have indicated that modafinil: May be significantly more effective in treating the symptoms of ADHD than placebo. May have comparable efficacy for treating ADHD to methylphenidate (e.g., Ritalin, Concerta) and fewer side effects.